预防糖尿病并发症的这几个指标,千万别忽视
很多糖友会有这样的疑问,我的血糖明明控制很理想了,但为什么还是出现了并发症?
虽然糖尿病人的血糖控制在理想范围可以减少并发症,特别是微血管病变的发生风险,但单靠控制好血糖并不足以预防所有的糖尿病并发症。
因为糖尿病并发症,尤其是危及患者生命安全的心脑血管事件、糖尿病足等大血管病变的发生是综合因素作用的结果,要求我们除了管理好自己的血糖之外,还要控制好血脂、血压,并纠正吸烟等不良生活习惯。
因此,糖尿病患者想要远离糖尿病并发症,必须抓全局,即全面控制代谢指标,做到“以下几项达标”:
1.糖化要稳定达标
国外大型临床研究结果表明,糖化血红蛋白长期达标可以有效地减少糖尿病眼底病变、肾脏病变和周围神经病变等微血管并发症的发生。
在医生的指导下,坚持个体化的降糖方案,同时依靠饮食、运动的配合,使血糖“安全着陆”,糖化血红蛋白稳定控制在7.0%以下,并减少大幅度波动,尽量避免低血糖反应。
2.血压持久控制
需要低盐饮食,结合血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂或钙离子拮抗剂等对血糖、血脂无不良影响的降压药物,把血压尽量控制在/80mmHg以下。
统计资料表明,80%的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性并发症,其冠心病及心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的2倍,而其肾病和失明分别为7倍和25倍。
这些合并症的发生除与血糖控制有关外,高血压是一个关键的危险因素。所以糖友要合理安排生活、饮食宜清淡,多吃蔬菜、豆制品。重视非药物治疗如减肥、低盐、戒酒、戒烟、适当运动、减轻精神压力等,提倡健康的生活方式。
3.纠正血脂紊乱
糖友应针对不同的血脂紊乱选择合适的调脂药物,如甘油三酯升高为主用贝特类;胆固醇(包括低密度脂蛋白胆固醇)升高时主选他汀类;低高密度脂蛋白胆固醇血症主要靠多运动,同时可服用他汀类或烟酸类如阿昔莫司(乐脂平)等。
将甘油三酯控制在1.7mmol/L以下,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L(有冠心病的在2.07mmol/L)以下,高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0mmol/L以上,女性应保持在1.1mmol/L以上。
4.坚持戒烟
香烟中的烟碱可以强烈收缩血管,易对糖尿病患者的眼、肾和下肢血管造成不利影响,对糖尿病病人威胁最大的就是血管病变,特别是阻塞性血管病变。
糖尿病病人血管内壁往往不光滑,血液粘稠度大,红细胞变形能力下降,本来就容易发生血管阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩,特别容易造成大大小小的血栓阻塞血管。
因此,一定要杜绝吸烟。如果吸烟量较大,一下子戒烟会有困难,则可以逐渐减量,但是一定要戒。
5.限量饮酒
女性每天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于ml啤酒、ml葡萄酒或50ml低度白酒)。每周不超过2次根据我们所掌握的研究总结:酒精与2型糖尿病的发生存在U型关系,即长期规律性适量饮酒是糖尿病的积极因素,而长期过量饮酒却增加患糖尿病尤其是糖尿病的危险因素。
华中科技大学的曲巍通过糖尿病大鼠模型的研究显示:酒精是致骨骼肌细胞胰岛素抵抗的分子机制之一。
酒精的直接作用可以影响大鼠骨骼肌细胞的胰岛素敏感性,与酒精作用剂量和时间有关(也就是长期酗酒会明显影响骨骼肌胰岛素的敏感性)。
6.保持正常体重
肥胖可以导致胰岛素抵抗,同时也是导致出现三高的罪魁祸首。
所以对于大腹便便的患者,减肥是个很重要的任务,因为肥胖尤其是腹型肥胖是多种代谢紊乱的源头。
一定要通过少吃、多动配合规范的药物治疗,将体重指数控制在24以内,男性腰围控制在90厘米以内,女性腰围控制在85厘米之内。
4因素让你易变成湿热体质6种方法调理湿热体质在我们身边,很多人都是有熬夜晚睡的生活习惯,这些对年轻人来说,已经是一种生活的常态,其实这样的常态是会影响大家的健康,这对大家的健康是一点点的积累。经常熬夜小心变成湿热体质,这样对于我们健康是有损的。可能对于这样的体质大家还是会忽视,关于湿热体质,很多人不是很了解。今天就和大家说说,这样的体质是怎么回事?一起看看吧。
4因素让你易变成湿热体质
嗜烟酒、常熬夜:日久会出现牙齿黑,舌苔黄腻,满嘴口气,身上味道也大。长期带下色黄,下体异味很大,白带多黄。
滋补不当:如吃很多银耳、燕窝、冬虫夏草、乌鸡白凤丸等,滋补不当,滋补过度会催生或者加重湿热体质。
肝郁气滞:长期情绪压抑,借酒浇愁。
环境:长期生活在湿热环境,如广东。亚健康状态多见湿热体质。
湿热体质有什么特征?
1、性格:容易暴躁、易怒、急切。
2、精神状态:容易懈怠、乏力、犯困但睡眠浅。
3、体型:容易虚胖,或者表现为消瘦。
4、皮肤:容易出油、长痘、出现湿疹以及多发其他皮肤病,同时脸色发黄、舌苔黄,头发容易油腻、脱落。
5、食欲:表现食欲不振、口苦、口臭,甚至是恶心。
6、大小便:容易出现小便黄,伴有尿少、尿频和尿急等,大便出现干燥便秘或表现为溏稀腹泻。
7、生殖器方面:男性容易发生阴囊潮湿,女性容易发生白带增多,颜色黄,私密处潮湿等现象。
湿热体质如何调理?
1、调节精神
想要缓解湿热体质,其实最重要的就是要调节自己的精神状态。一般情况下,湿热体质的患者精神都会比较暴躁或者是烦闷,或者是经常发怒。所以说,日常生活中我们一定要保持心态的稳定,然后多听一些具有舒缓精神作用的音乐,也可以进行适当的有氧运动。
2、经络调理
老中医建议,如果是湿热体质的患者,在平时可以多进行一些经络调养的工作,常见的就有拔罐或者是刮痧,这些都能很好的改善体内湿热郁结的情况,对于小便发黄还有心情烦闷具有很好的治疗作用。另外,由于精神烦躁不安会导致出现失眠的情况,并且全身的肌肉也会感觉到酸痛,特别是颈椎部分的肌肉更是明显,这个时候刮痧还有拔罐就显得非常的重要。
3、运动调理
如果出现了湿热体质,那么平时就一定要做好清浊以及祛湿的工作。这个时候可以进行一些强度或者是运动量比较大的运动,常见的就有爬山、游泳、武术已经中长跑等,这样不仅能够更好的消除身体中多余的热量,同时还能够排出多余的水分,起到清热除湿的工作。健康专家告诉我们,想要达到清热除湿的目的,那么最好能将力量还有中长跑结合起来一并锻炼,这样效果更佳。
4、药物调理
湿热其实是属于一种疾病,所以想要令身体快速恢复健康,吃药是非常有必要的。从临床方面来看,湿热可以分为很多种类型,是湿气更重还是热更重,或者是两相持平,这都是需要弄清楚的。如果是想要进行化湿的工作,那么可以服用一些薏苡仁、杏仁、滑石、茅根还有生甘草等;如果是以清热作为主要的工作,那么可以选择服用一些紫地丁、黄岑、蒲公英、金银花还有黄连、野菊花等。
5、起居调理
湿热体质以湿热内蕴为主特征,平常要养成良好的生活习惯。不要长期熬夜,或者过度疲劳。要保持二便通畅,防止湿热郁聚。注意个人卫生,预防皮肤病变。居室环境宜通风清洁,清爽舒服。改正不良嗜好,如戒烟限制酒。
6、刮痧拔罐
改善湿热体质的最好方法就是刮痧和拔罐,刮完痧再拔罐,浑身舒服的不得了。像去掉一个大包袱一样,很舒服。这种情况下,用这种方法去改善体质,甚至可以不用去吃药。用刮痧的方法去湿热也挺好的。
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