强哥携国际巨星告诉您老当湿疹治,万万没
如何让科普变得有意思?受众更易于接受?直到小编遇到强哥,我服了!今天强哥给您说说不是所有瘙痒都是湿疹、皮炎,要警惕皮肤癌!
一、患者症状1.中年女性患者:医生啊,我胸口老是红、淌水,有时痒,医院看过,说是湿疹,用了很多治湿疹的药,但总是好不了。
(经过检查发现这位女性一侧乳头乳晕大片红斑、糜烂、渗液,表面结痂...)
2.老年男性患者:医生啊,我下身痒了一年多,经常抓,抓破了以后半年一直没有长好,还越来越大。医院,按湿疹治疗,也收不了口,搞不明白是怎么回事。
(经过检查发现这位老年男性阴囊上大片红褐色的斑,同样有糜烂、渗液和部分结痂)
3.中年男性患者:医生啊,我全身痒了好几年,身上起很多疹子,但消不下去。吃过很多抗过敏药没有用,用了各种药膏也不止痒,医院还挂过激素,还是没有用。查过血,好像没看到什么明显不对的指标。
二、检测结果上面这三个患者,最后通过皮肤活检及病理检查得到了确诊,都不是一开始认为的湿疹、皮炎,而是乳房Paget病(乳房湿疹样癌)、乳房外Paget病(乳房外湿疹样癌)和蕈样肉芽肿(低度恶性皮肤T细胞淋巴瘤)。是的,这三种都属于皮肤癌!治疗很棘手。
三、湿疹?皮肤癌?很多人把瘙痒认为是湿疹大致有两方面原因:第一、湿疹急性期,可以瘙痒,搔抓后有渗液;慢性期,痒,皮肤增厚粗糙。所以在门诊有这样临床表现的,首先考虑的肯定是湿疹。第二、皮肤切取一小块做病理检查是诊断皮肤病最佳方式。实际情况是,愿意做活检的患者在门诊是极少数的。谁愿意在身上切一刀留个疤呢?患者的心理,当然能不做手术就不手术。
所以,很多时候,都是先按湿疹治疗,开一些药物回去用。那些看似湿疹但其实不是湿疹的病,会有一个共同的特点,就是按湿疹治疗,再怎么变换治疗方案,都没有治疗效果。
那如果出现这种情况,那就要怀疑开始的诊断,会不会是其他一些疾病?这个时候,就需要患者积极的配合医生做一些检查,就是上面提到的:活检+病理。靠病理结果来协助诊断,是最佳选择。
所以提醒大家,皮肤痒,不要总想着是湿疹或者是癣。你可能会看了广告去买止痒的药搽,或者听信药房的药剂师买一些止痒的药吃。但是如果痒始终不消退,或者身上的皮疹有渗液、糜烂,怎么都不能控制,那千万不要在家拖时间,医院看病。诊断明确后,该怎么治就怎么治。
文字来源:强哥每日科普
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