新技能常用的皮肤科外用药物，你用对了吗

1、医用过氧化氢溶液能用于湿疹消毒吗？

过氧化氢为强氧化剂，水溶液俗称双氧水，等于或低于3%的一般为医用双氧水。医用双氧水可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌，致病酵母菌，一般用于物体表面消毒。医用双氧水与皮肤、口腔和黏膜的伤口、脓液或污物相遇时，立即分解生成氧。这种尚未结合成氧分子的氧原子，具有很强的氧化能力，与细菌接触时，能破坏细菌菌体，杀死细菌。临床上用于化脓性外耳道炎和中耳炎、口腔炎、齿龈脓漏、扁桃体炎及清洁伤口。不可与还原剂、强氧化剂、碱、碘化物混合使用。湿疹是一种变态反应性皮肤病，不需要用医用双氧水这种强氧化剂进行杀菌、消毒，而且医用双氧水有一定刺激性，使用不当还能加重湿疹、灼伤皮肤或造成新的接触性皮炎。

2、经常浸泡高锰酸钾能预防皮肤病吗？

高锰酸钾为强氧化剂，在酸性溶液中氧化能力最强，通过释放新生氧而氧化细胞原生质起氧化杀菌作用，有除臭、防腐、消毒、杀菌、收敛等作用。高锰酸钾低浓度具有抗菌、收敛、止血、除臭等功效，能有效杀灭各种细菌繁殖体、真菌及芽孢、结核杆菌、病毒等，临床上主要用作急性皮炎或急性湿疹（特别是伴继发感染时），足癣的浸泡（约0.05%浓度，紫红色），口腔用于白色念珠菌感染、坏死性龈口炎、牙周病的含漱或冲洗（约0.%浓度，淡樱桃红色）等的辅助治疗。高浓度则有刺激性与腐蚀性，因此低浓度浸泡皮肤时其对病毒、真菌菌和寄生虫等杀灭作用极微弱，不能预防皮肤病。

配制注意事项：配制水溶液要用凉开水，热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存2小时左右，当溶液变成褐紫色时则失去消毒作用，故最好能随用随配。

3、皮炎平（红色装）能长期用于面部湿疹的治疗吗？

皮炎平（红色装）通用名为复方醋酸地塞米松乳膏，成分包括醋酸地塞米松、薄荷脑、樟脑等，地塞米松为强效的含氟糖皮质激素，长期大量使用可继发细菌、真菌感染，局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张，并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。因此，不能长期用于面部湿疹的治疗。

4、丙酸氯倍他索乳膏能用于阴囊部位湿疹的封包吗？

丙酸氯倍他索为人工合成的高效局部外用糖皮质激素类药物。具有较强的抗炎、抗瘙痒和毛细血管收缩作用，该品不宜大面积或长期局部外用。长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍，并使皮肤容易发生继发感染，如毛囊炎及真菌感染，封包治疗时更易发生。不同部位的皮肤对药物的渗透性有明显差异，阴囊＞耳后＞腋窝区＞头皮＞手臂＞腿部＞胸部，阴囊部位对药物的渗透性是最强的。阴囊湿疹损伤了皮肤的完整性，使皮肤对药物的透入性要比正常皮肤大3-5倍，封包后加强的皮肤角质剥脱，可导致药物经皮肤吸收从1%~2%上升到85%~90%因此，丙酸氯倍他索乳膏能用于阴囊部位湿疹的封包可能带来的副作用远远超过它的疗效，不宜使用。

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