专家分析湿疹的成因与治疗

湿疹患者在病房、门诊历来都是常见病，易形成慢性病程，反复发作。对皮肤的损害严重影响了病人的身心健康。今天，我们来系统的了解一下吧！

湿疹是一种常见的由于禀赋不耐，因内外因素作用而引起的过敏性皮肤病。其临床特点为皮损形态多样、对称分布、剧烈瘙痒、有渗出倾向、反复发作、易成慢性等。男女老幼皆可发病，无明显季节差异。

湿疹的病因病机

湿疹病因复杂，可由多种内外因素引起。常因禀赋不耐、饮食失节、过食辛辣刺激荤腥动风之物、脾胃受损、失其健运、湿热内生、又兼外受风邪、内外两邪相搏、风湿热邪浸淫肌肤所致。

1、急性者以风湿热蕴肤为主。

2、亚急性者多由脾胃湿恋或阴血已伤、湿热仍存所致。

3、慢性者多因久病耗伤阴血，血虚风燥，引起肌肤甲错。发于小腿者则常由经脉松弛、青筋暴露，气血运行不畅，湿热蕴阻，肤失濡养所致。

湿疹的诊断

1、急性湿疹

皮损呈多形性，如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑，常数种形态同时存在。

起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。

皮损常对称分布，以头、面、四肢远端、阴囊等处多见。可泛发全身。

可发展成亚急性或慢性湿疹，时轻时重，反复不愈。

2、亚急性湿疹

皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色较暗红。亦可见轻度浸润，剧烈瘙痒。

3、慢性湿疹

多局限于某一部位，境界清楚、有明显的肥厚浸润、表面粗糙、或呈苔藓样变、颜色褐红或褐色，常伴有丘疱疹、抓痕、结痂。倾向湿润变化，常反复发作，时轻时重，有阵发性瘙痒。

湿疹的治疗

一．去除病因

寻找病因，隔绝致敏源，避免再接触，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不外用刺激性止痒药，积极治疗全身性疾患。

二．中医辨证论治

1、湿热浸淫证：皮肤潮红、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液；自觉灼热、瘙痒，可伴有心烦，口渴。舌红苔黄，脉滑数。

治法：清热利湿

2、脾虚湿蕴证：皮损色淡或褐，红斑、丘疹、丘疱疹、少量渗液或皮肤肥厚、粗糙；自觉瘙痒，可伴有食少，腹胀便溏，舌淡胖，苔腻，脉濡或滑。治法：健脾利湿

3、血虚风燥证：皮损肥厚粗糙，鳞屑，苔藓样变，色素沉着；自觉阵发性瘙痒，夜间加重，可伴心烦失眠，舌淡红，脉弦细。

治法:养血祛风。

湿疹的护理

1.宜清淡饮食，忌食辛辣腥发动风之物。

2.注意皮肤的清洁、干燥，勿过度抓搔。

3.消除患者的急躁、悲观、抑郁和焦虑心理，避免精神紧张，增强治疗的信心。

忌搔抓

搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。

忌热水

湿疹急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡，红肿加重，渗透液增多，加重病情。因此，湿疹病人宜用温水，切忌在热水内浸泡。

忌肥皂

肥皂对皮肤是一种化学性刺激，可使湿疹加重。若需用肥皂去污时，最好选择刺激性小的硼酸皂。

忌盲目用药

湿疹病程较长，易反复，患者要配合医生耐心治疗。有的人治疗心切，未经医生诊治在皮损处涂高浓度的止痒药；反而加重病情。因此，切忌擅自用药。