冬季孩子湿疹又复发治疗护理知识，你g
秋冬季节天气干燥，有湿疹的孩子又开始出现大面积的复发，剧烈的瘙痒让孩子休息不好，也让大人操碎了心。
孩子的湿疹一反复，家长免不了在焦虑之下犯一些错误。今天咱们就来一起学习一下这些关于湿疹的知识。
为啥孩子容易得湿疹？
湿疹有非常明显的临床特征，主要包括两个方面。
一方面是渗出，湿疹的渗出会特别的明显；另外一方面就是瘙痒，湿疹的瘙痒常常非常剧烈，甚至让孩子晚上睡觉都在不断搔抓，严重影响孩子的睡眠质量和生长发育。
而且，湿疹非常容易反复地发作，让家长和孩子都感到苦不堪言。湿疹的发作主要和几个原因有关系。
1、遗传因素
首先湿疹的发作和遗传体质有关系，它本身具有基因易感性。而且，得过湿疹的孩子特别容易得过敏性疾病。
在孩子特别小的时候，最常见的过敏表现是皮肤疾病，比如湿疹、荨麻疹，再一个就是胃肠道的过敏反应，可能出现消化不良、腹泻、厌食、腹胀，包括恶心、呕吐、便血等。
再往后，如果孩子的过敏没有得到重视和很好的纠正的话，随着年龄的增长，会渐渐演变到呼吸道的发作，包括哮喘、咳嗽变异性哮喘、鼻炎等等。
所以，这也是为什么我们要家长们重视早期干预孩子过敏问题的原因，因为它可能关系到孩子的一生。
2、皮肤屏障功能不健全
我们的皮肤有一个很重要的作用就是保护机制，它能够保护我们不受到外面的微生物以及物理、化学的刺激，起到保护人体的作用。
当皮肤的屏障功能不是很健全的情况下，就特别容易并发湿疹一类的皮肤病。
3、环境因素
环境是影响过敏性疾病的一大因素，比如我们会在环境中接触到过敏原。
还有一些刺激性因素，比如气温的变化，这也是为什么到了秋冬季节湿疹的发病率会突然一下子增加的原因。
同时，大气的污染、空气中的粉尘、雾霾、花粉等等，都可能导致湿疹的发作。
4、免疫功能失调
无论是外因还是内因，湿疹的发病都是因为孩子的免疫功能出现了障碍才会发生的。
当孩子的细胞免疫和体液免疫保持着比较稳定的水平的时候，它是不容易发作的。如果处于失衡的状态，就会特别容易发作了。
治疗湿疹，非选激素不可？
谈到湿疹的治疗，一个绕不开的话题就是——激素。
不少家长谈激素色变，到医院就会和医生说：「医生我们家孩子不用激素。」「我们家孩子还这么小，怎么能用激素呢？」
实际上，这是因为家长们对激素有误解导致的。我们平时说到的激素的副作用，都是长时间、大剂量使用，才会出现那些我们知道的副作用，但是一般都用在比较重的疾病，如红斑狼疮、肾炎等疾病上。
小剂量、合理地外用药膏，是不会导致这些副作用，给孩子带来不好的结果的。
要知道，在湿疹的治疗当中，激素属于一线用药，也是首选用药，这是全世界都公认了的。
不想给孩子带来副作用，家长需要做到的就是，遵照医嘱，规范、正确地给孩子用药。
那么，怎么样才能做到规范、正确地给孩子用药呢？
1、我们要明确诊断，孩子到底是不是湿疹。因为其实临床上将其他的疾病误诊为湿疹的病例也不少。
2、我们要对孩子湿疹的严重程度进行评估，了解是轻症，还是重症？有没有继发感染？是干性的还是湿性的？现在处于急性发作期还是缓解期？皮损的性质是丘疹还是水疱？是糜烂还是干性的皲裂？
3、医生要了解孩子的年龄来考虑用药，因为一个月两个月的孩子，和三岁五岁的孩子，和成年人都是不一样的，不同年龄用药的品种、剂量都是不同的。
4、医生要根据孩子湿疹的部位来考虑用药。比如阴囊部位、面颊部位、背部等等，不同的部位皮肤的角质层厚度是不同的，皮肤的含水量也不同，对药物副作用的耐受程度也不一样，因此用药的方式、品种也就不一样。这也是为什么一个宝宝的湿疹，医生可能开好几种不同的药，各自用在不同部位的原因。
医生在充分地评估、了解了孩子的病情之后，会给孩子开药物。在用药方面，有几个要点需要给家长们说说。
1、选择合适的激素强度
我们刚才也说了，激素的副作用其实都是不合理使用引起的。
我们要知道，激素并不是一成不变的，它也分为许多不同的种类，从强度上来分，有弱效的、中效的和强效的。
平时我们在给孩子治疗湿疹的时候，一般使用弱效的，最多到中效的，排除一些特殊情况，基本不会给孩子使用强效激素。
之后医生会根据孩子的病情逐渐减药，必要的时候可能长期、小剂量地维持激素药膏的外用。当然，不推荐口服或者注射糖皮质激素。
有一些家长会自行买一些类似康王啊之类的药膏给孩子擦，它里面含有的可能是一些强效甚至超强效激素，是绝对不推荐在孩子身上使用的。
所以我们建议家长一定要让医生开具激素药膏，在医生的指导下使用。因为你不知道你自己买的药膏里，到底含有多少激素、都是什么效能的激素，擅自使用反而容易给孩子造成不必要的损害。
2、用药的次数别太多
一定要注意的是用药的次数，激素一天用1~2次就足够了，不需要特别多。因为当它的用量足够了之后，皮肤达到了饱和，再多用也不能够增加它的药效，反而会增加副作用。
第二个就是要间歇用药。一般是一开始第一周炎症比较重的时候会每天都用药，等到皮肤功能基本恢复正常之后，会慢慢减少到一周1次、一周2次，再巩固用上4~6周。
我们的目的就是用很小的剂量，给孩子的湿疹达到很好的控制效果。
3、用药的剂量要适合
家长在医生给看完了之后，买了药膏回家了，不知道要给孩子涂多少。在这里呢，我给家长们强调一个说法，叫做「指尖单位」。
也就是说食指的第一个指尖关节的这一段，叫做一个指尖单位，这么长一条药膏，足够涂两个手掌的面积。
也就是说，家长不需要给孩子厚厚地涂一层，薄薄地涂上一层激素药膏就足够了。
4、用药的位置要正确
一个孩子看完了湿疹，医生可能给开很多种不同的药物，原因就是我们刚才说到的，不同部位的皮肤厚薄程度不同，用的激素强度也是不一样的。
因此，家长在诊室里时，一定要问清楚不同的部位，涂什么名字的药膏，涂多少，这些医生都会给家长说清楚。
在给孩子涂的时候，家长也一定要认清楚药名，不要涂错部位。另外就是，激素药物在晚上使用效果会更好，因为晚上和我们的激素分泌水平是相关的，这时候涂疗效会更好一些。
家有湿疹宝宝，怎么护理？
我们说湿疹的治疗很重要，但想要宝宝摆脱湿疹的困扰，光是治疗是远远不够的，还需要家长非常精心的护理。在护理方面呢，有几个要点想给家长们说说。
1、要适宜地给孩子洗澡
家长在面对孩子洗澡这个话题时，容易走向极端。一部分家长认为皮肤病很脏，需要经常给孩子洗澡清洁；一部分家长则是不敢给孩子洗澡，很长时间都不洗。
其实这两种观点都是不可取的。
我们知道皮肤是要正常进行新陈代谢的，而且作为身体的第一道屏障，它上面会附着许多细菌、灰尘、病原微生物等等，所以，适当的皮肤清洁是非常必要的。
尤其是湿疹宝宝会有渗出和结痂，皮肤的分泌物会更加旺盛，所以湿疹宝宝肯定是要洗澡的。
在次数方面，可以一周给宝宝洗2~3次澡，如果湿疹特别严重，也要一周洗1次。
在水温方面，哪怕是冬天，水温也不宜过热，最好是比皮肤的温度稍微低一些，最多和皮肤温度差不多。千万不要烫洗，这样很容易加重湿疹。
在洗澡的时长方面也不宜过久，每一次洗澡，稍微给孩子冲洗一下就好，或者让孩子在温水中浸泡10分钟左右即可。
至于洗澡用的一些日化产品，尽量选择药妆系列的，或者用清水给孩子清洗身体即可，不要使用太多的日化产品，避免给皮肤造成一些不必要的刺激。
2、要注意给孩子保湿
至今仍有不少家长觉得，既然叫湿疹，那么就应该保持皮肤干燥。恰恰相反，湿疹和其他的皮肤病不同，湿疹一定要注意给孩子保湿。
每天可以给孩子擦保湿霜3~5次，尤其是干燥的秋冬季节，还要适当增加次数。每一次给孩子厚厚地涂上一层保湿霜，锁住孩子皮肤中的水分。
在洗完澡以后更要及时擦保湿霜，不必把孩子的皮肤擦得很干了再来擦保湿霜，稍微沾干了，皮肤上还有一些水的时候就立刻涂保湿霜，锁水的效果还会更好。
在保湿霜的选择上，我们也建议家长尽量使用药妆产品，因为药妆产品中的成分比较单一，不容易对皮肤造成刺激造成致敏反应。如果实在买不到药妆的，可以先在宝宝的手臂内侧测试一下，不过敏再给宝宝使用。
同时我们建议家长在屋里使用加湿器，保证空气湿度至少在50%左右会更好。
3、适当给孩子冷敷止痒
孩子痒得受不了的时候，我们可以用冷敷的方式来帮助孩子止痒，减少渗出。
医院在卖3%的硼酸水，家长可以买了以后往冰箱里放一放，然后倒在纱布上叠几层，给宝宝敷到皮肤上。
一来冰敷可以有止痒的作用，另外还可以收缩血管，减少炎症反应，促进湿疹的消退。
4、用温和的方式给孩子除痂
结痂是湿疹的一个非常常见的表现，尤其越小的孩子越容易出现，特别是头皮上，经常看到来我门诊的孩子头顶上都顶着厚厚的一层痂，家长也特别纠结不知道怎么才能清除下来。
我们建议是等结痂干燥之后，用消毒好的植物油，比如橄榄油之类的，厚厚地涂在结痂上，等到痂壳软化之后，再慢慢地用清水给孩子洗掉。
切忌强行将痂壳揭掉，因为它可能和孩子的头发粘连到一起，如果使劲洗，不但孩子很遭罪，还可能将毛囊破坏了，将来可能引起孩子的斑秃。
在痂壳去掉之后，再涂上药膏就能够恢复得比较好，不容易进一步发作。
5、给孩子买合适的衣物
湿疹孩子的衣服必须要特别的注意，在材质方面不要购买化纤一类的材质，它很容易刺激皮肤，导致湿疹反复发作。
一些高领的、或者容易反复刺激到湿疹部位的衣服设计，也尽量不要选择。
关键是给孩子购买纯棉的、透气的、材质没有刺激性的衣服，也尽量选择染色少一些的，避开一些染色剂对孩子皮肤的刺激。
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