婴儿湿疹怎么办



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“挠挠挠,吃奶时挠,哭闹时挠,出汗时也挠”-----原本白白净净的方女士家的宝宝,现在满脸红红的皮疹,眉间被覆黄色油腻性鳞屑,有黄色浆液渗出的痕迹,小手不时往脸上、头上抓,小脸蛋上时不时的出现一条条红红的抓痕,愁坏了方妈妈,也痒坏了小宝贝。医院就诊,未见明显成效。前几天,医院的产后母婴护理群里看到有妈妈展示的湿疹药浴浸泡后效果,她就急急忙忙地抱着宝宝过来了。

婴儿湿疹中医称“奶癣”,又名“胎敛疮”,多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部及皮肤皱褶部,也可累及全身。本病常由先天禀赋不足,母亲过食肥甘及辛辣油炸之品,湿邪蕴结,损伤胎儿;或后天饮食失节,过食生冷肥甘或暴饮暴食,脾运失常,生湿化热;或外感风、湿、热邪,发于肌肤而表现为红斑、丘疹、丘疱疹、渗出和结痂。此证常使患儿躁烦,有奇痒,患儿夜间哭闹,躁动不安,可因搔抓而继发感染,引起局部淋巴结肿大,极少数患儿可发生全身感染,病久皮肤可有苔藓样变化,时好时坏,反复发作。起病大多在生后1~3个月,6个月后逐渐减轻,1岁半后大多数患儿自愈,一部分患儿延至幼儿或儿童期。

临床分型:

(1)脂溢型多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。

(2)渗出型多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出。

(3)干燥型多见于6个月~1岁婴儿。皮损表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样鳞屑及结痂,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。

临床中多采用单纯外用糖皮质激素,涂药后可以很快控制症状,但是停药后易复发,且长期反复使用会导致患儿皮肤萎缩和继发感染等不良反应。很多妈妈因为担心药物的副作用而不愿意给宝宝涂擦激素药膏,但是看着宝宝难受的样子又很心焦,医院产科团队,医院中西结合优势,推出了湿疹药浴方。

新生儿湿疹药浴:小儿稚阴稚阳、形气未充,脏器柔弱,“脾常不足”,必须用药轻灵,多选用甘、淡药物,湿疹药浴方由黄芩、黄连、黄柏、地肤子等十余味中药组成,达到清热、利湿、祛风的功效,增加黄芪、当归、白术等补益肾气健脾的药物,促进生长、增强体质,并可提高疗效,减少复发。根据湿疹分期,治疗需1~2个疗程。

药浴作用:

我国药浴的历史源远流长,已有多年的应用历史。药浴法遵循了中医学原理:让婴儿在药液中浸泡、洗浴,经皮肤、粘膜、汗腺吸收后,通过不同方药之气味,经经络血脉系统的调节或神经系统信息传递起到纠正脏腑功能紊乱,具有调和气血、温经活络、健脾益气、祛除病邪、强身健体的功效,可有效促进新生儿生长发育。泳疗时水的按摩作用等同于母体内的羊水环境,符合婴儿的生理需求,极具安全感,加上音乐和父母的互动,相当温馨。药浴属于外治法,在温水中游泳,兼有水浴和运动疗法的双重作用,它避免了宝宝打针、服药受苦,避免了药物对宝宝口腔粘膜和消化道的刺激,避免了药物直接进入体循环而对肝脏、肾脏等器官产生毒害作用,更能有效避免抗生素的滥用,也不会导致母婴分离,尤其适合于宝宝。

湿疹预防与护理:

1.患儿应该每天洗澡,保持皮肤清洁和湿润,经常涂抹婴儿润肤霜。洗澡水温不能过高,尽量少用化学洗浴用品,忌用刺激性强的外用药。痂皮较厚者,宜先用消毒麻油湿润,再擦掉痂皮,切勿硬性剥除。

2.尽量避免搔抓和摩擦,衣着宜宽松,不宜太厚,穿棉质衣物,避免接触毛织、化纤衣物。

3.母乳喂养者,哺乳母亲忌食蛋奶制品及辛辣、海腥食物;患儿忌添加虾、蟹、鱼等易过敏食物。

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