湿疹久治不愈,是因为太ldquo湿

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导言

最近广东连续下雨，感觉身上泛红瘙痒，还长了一些疙瘩，难道是得了湿疹？

经常听到的湿疹，到底是什么呢？

湿疹，这一名词可以说在老百姓口中耳熟能详。尤其在广东这一潮湿温暖地区，爱煲靓汤祛湿气的饮食文化影响下，误认为“湿疹”就是体内湿气重，口服大量中药或煲汤来治疗。其实皮肤科医生讲的湿疹和湿气是没有关系的。认真听讲的分割线“到底什么是湿疹呢？”湿疹(eczema)这个词来源于古希腊语，意思是“boilingout(沸腾)，在皮肤科是一种以临床症状来命名的疾病。因为其在急性期有明显的渗液、出水，所以命名为“湿疹”。湿疹的病因很复杂，是由于内外因素引进的复杂的变态反应性疾病。外在因素包括：生活环境、气候条件、饮食等。内在因素包括：慢性疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、重大精神创伤、内分泌失调及遗传等。湿疹根据皮肤损害的表现分为：急性期、亚急性期、慢性期。

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湿疹的发病部位广泛，可累及全身各个部位，按其面积分为局限性及泛发性。泛发型皮损多散发或泛发全身多个部位，局限性包括：耳部湿疹、乳房湿疹、脐窝湿疹、阴囊湿疹、女阴湿疹、肛周湿疹、手部湿疹、小腿湿疹。湿疹因具有瘙痒剧烈、容易反复、经久不愈的特点，给日常生活带来困扰，严重影响生活质量。所以日常的治疗及护理非常重要。

湿疹发病的常见部位

QA得了湿疹一定要做过敏原测试吗？一般不需要。因为湿疹的因素太复杂，过敏原测试时多数表现为阴性，即使有阳性反应，对治疗帮助并不大。

得了湿疹，该如何治疗？

由于湿疹病因复杂，治疗是综合治疗方案，并没有特效药或单一的疗法能够治愈湿疹，但对大部分患者，在医生指导下，用一些简便的治疗方案，还是能有效治疗并控制湿疹的，医院皮肤科进行咨询就诊。

得了湿疹，在生活上该如何护理呢？

1、保湿剂和润肤剂的应用，应该作为第一线护理方案。使用一些无香味、成份简单的医学类保湿剂，能帮助修复皮肤屏障，对于湿疹的恢复有良性的促进作用；2、保持健康的生活习惯、保持情绪的稳定、精神的放松；3、避免外界刺激：如热水烫洗，暴力搔抓、过度清洁等；4、避免易致敏及刺激性食物：如海鲜、浓茶、咖啡、酒类；5、尽量穿浅色、棉质的衣服，忌穿皮毛制品；6、室内经常通风、不要在家里养宠物。

皮肤科医生答疑时间

QA

激素真的可以治疗湿疹吗？

由于存在一些激素的乱用及不正确的误导，导致很多患者谈激素色变。其实合理、规律、恰当的应用激素对及时控制病情、改善生活质量是必不可少的。激素类软膏在效价强度上有很大不同(有弱效、中效、强效、超强效等)。在医生指导下，合理选择合适效价的制剂局部使用是非常安全的，只有不正确的使用才会出现人们所担心的问题，诸如使皮肤变薄、多毛、色沉等。

这里要注意的是一些打着不含激素的纯中药药膏、苗药膏等有可能还有更强效的激素，请谨慎选择。QA为什么治疗湿疹会用到抗生素药膏？

湿疹易导致一些特定细菌(特别是儿童易金黄色葡萄球菌)定植。湿疹患者对一些细菌的感染有加重湿疹的可能，急性爆发的湿疹往往与继发细菌感染有关，常需要抗生素治疗。所以在有渗出或水疱、脱屑的皮疹处医生往往会联合应用一些抗生素软膏；

QA比较严重激素治疗无效怎么办？

如果对糖皮质激素局部治疗无效，或需长时间使用该类药物，这时候医生也会局部使用免疫调节药物，如吡美莫司-爱宁达、他克莫司-普特彼等。

QA得了皮肤病却开口服药给我，有效吗？

口服药是有效的。一般来说，抗组胺药物有止痒、镇静、促进睡眠作用，一般选择长效制剂睡前服用。一些新型的抗组胺药不易透过血脑屏障，所以医生可能会在必要情况下选择联合2种或3种抗组胺药给予每天多次口服。抗组胺药不会成瘾，也没有证据显示长期使用会有危险。但所有药物都有个体差异，如有不良反应应与医生及时沟通。

总之，湿疹是内外结合的表现形式多样的疾病，但在医生和你的共同努力下都会达到满意的疗效的，得了湿疹感到不适，还是需要尽快就医，避免病变拖延病情。

责任编辑：大王

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