阴囊湿疹的防与治
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阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种皮肤病,局限于阴囊皮肤,有时延及肛门周围,少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈,皮疹呈多形性变,容易复发,可以治疗,要达到根治的目的需要个人注意卫生,同时选择好的药物坚持治疗.
一阴囊湿疹的原因
阴囊湿疹的原因比较复杂,有内部因素和外部因素。过敏体质的人,精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人,在外部因素的作用下,也容易患本病。1.主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。内裤较紧,或异物摩擦,穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。市面上大多数传统内裤的设计前面都是双层的,将男同志的阴茎和阴囊包裹在一起,使阴囊长时间在高温潮湿的环境中,时间久了易导致阴囊湿疹、性机能衰减、严重的患精索静脉曲张甚至造成不育。2.药物因素是某些湿疹,尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性。3.生活、工作的环境潮湿,空气的湿度比较大。外界刺激,过热过冷的水及温度、洗衣粉、洗洁精等等都会刺激患处,容易导致病情恶化。另外,局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重,饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。
4.慢性前列腺炎的容易患本病
5.阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相关,当情绪波动时,阴囊部位剧烈搔痒,抓后皮肤出现丘疹,慢慢联成一片,皮肤增厚、
6.核黄素缺乏性阴囊炎常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、青菜切碎泡洗或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等,都会引起核黄素缺乏.
二阴囊湿疹的临床表现
⒈急性阴囊湿疹主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀、有剧烈瘙痒,可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱,经搔抓或摩擦后,红斑、丘疹、水疱破裂,显露出大片湿润糜烂,有大量淡黄色浆液渗出,部分凝结成对淡黄色痂。一般经2—3周,红肿减轻,渗液减少,逐渐完全愈合,但容易复发。
⒉亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来,表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂,鳞屑较多,渗液甚少,仍有剧烈瘙痒。
⒊亚急性阴囊湿疹未及时治疗,迁延日久,或者反复发作,可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙,呈暗红或灰褐色,皱褶肥大,呈核桃壳状,有鳞屑附着,在病程中又可因剧痒瘙抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。
⒋慢性阴囊湿疹:由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。亦有少数起病即为慢性者。皮损境界明显,炎症改变不显著,主要表现为皮肤肥厚,粗糙,嵴沟明显,干燥,脱屑,呈苔藓样变,皮色呈暗红或深褐色,有抓痕、少量丘疹、血痂、色素沉着;瘙痒剧烈,不时发作,尤以夜间或情绪紧张时更甚。常伴性情急躁、失眠、头昏乏力、腰膝酸软、苔薄、脉濡细等症状。[1]
5、反复发作,迁延难愈。易继发感染、恶性肿瘤。老年人长期阴囊湿疹不愈,对各种治疗反应较差,经常出现渗液、糜烂,尤其出现局部淋巴结肿大者,应警惕乳房外湿疹样癌。这种皮肤恶性肿瘤多侵犯老年男性阴囊,早期即表现为湿疹样改变。当怀疑此病变时,应及早进行病理活检以早期诊断与治疗
三阴囊湿疹的治疗
1全身治疗:西药以止痒抗过敏为主,可选用抗组胺类药物,钙剂。由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关系,所以用于治疗过敏的药物在治疗阴囊湿疹的时候要遵医嘱。如常用的药含有激素,使用不当会加重病情,所以我们建议最好采用非激素药治疗如他克莫司等。
2中医疗法;中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒之功效。
⑴湿热下注证 可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱,皮肤有灼热感,搔抓后,渗液较多,糜烂结痂,常浸湿内裤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减,药用:龙胆草10g 黄芩10g 柴胡10g 赤芍10g山栀子10g 苦参10g 泽泻10g 木通10g 地肤子20g 生甘草6g。水煎服
⑵阴亏血燥证 可见阴囊皮肤皱折变粗变深,搔破后渗出血水,夜间瘙痒剧烈。舌红,少苔,脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液,致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥,常用方药为当归饮子加减:当归10g 熟地20g 白芍10g 川芎10g 玄参10g 荆芥10g 防风10g 白鲜皮30g 白蒺藜10g 生甘草6g。水煎服,每日1剂。
3、少食辛辣刺激食物。如辣椒、胡椒、生葱、生蒜等。因为这些食物会刺激直肠部位的血管,使其充血和扩张,造成排便时的刺痛和坠胀感,从而加剧或诱发湿疹。
四阴囊湿疹的预防
阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。阴囊湿疹非常顽固难于治愈的疾病,所以对它的防护是非常必要的。
1、选择世界最新设计的通风透气性和散热好的网状囊袋型内裤,通风透气散热更佳,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。
2、饮食上,多食新鲜的蔬菜..增加维生素B的摄入
3、寻找病因,隔绝致敏源,避免再接触,禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物,避免过度疲劳和精神过度紧张,注意皮肤卫生,不用热水烫洗皮肤,不外用刺激性止痒药。积极治疗全身性疾患。
许多人养成了“看菜吃饭”的不良习惯,菜差少吃,菜好就猛吃,如此饥饱不匀,影响胃肠功能,使脾胃受损,以致湿热痰浊内生,气血壅滞,常可发生痔疮出血,尤其暴饮暴食以后,把腹部撑得大大的,腹腔压力增大,使痔静脉的血液回流受到影响,从而加重病情。三是对食肥甘厚味食物情有独钟。如巧克力、肥肉、猪爪等高热量,高脂肪的食品,这些食品可刺激直肠肛门部的粘膜皮肤、使充血明显、加重痔出血、脱出。四是饮酒过量。中医认为痔疮多属湿热,饮酒可助其湿热为患,而且酒可使痔静脉充血,扩大而舒曲,使痔核肿胀。因此患湿疹者最好应该忌酒。其他的,也包括长期穿着紧身牛仔裤、在湿热的环境中久坐不起等等。因为本病不是癣,故不能按癣来治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等,凡热水、肥皂、盐水、碱水等皆不宜应用,也不宜外用碘酒、癣药水、大蒜等刺激性物品,只要能保证做
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