静脉曲张，您还傻傻分不清楚

提到静脉曲张，小伙伴们都觉得有点萌圈。小严君记得有这样一次，某中队战士打电话告诉我他可能患有精索静脉曲张，医院检查及确诊，小严君气喘吁吁地跑到该中队，询问病史病情并体格检查后却发现是下肢大隐静脉曲张。我也只能抱以不失礼貌尴尬笑容~~

为了避免这种尴尬时刻，并让小伙伴们了解掌握静脉曲张这类疾病，小严君写了这篇文章，请小伙伴们抽空了解了解！

小伙伴们身上常出现的静脉曲张主要有两处，一处是精索静脉，另一处是下肢大隐静脉。

咱们首先说：精索静脉曲张

精索静脉曲张是指：精索内静脉异常伸长、扩张和迂曲。多见于青壮年，以左侧发病多见。

久站、大量剧烈的活动及不当的生活习惯（这个就不用多说了吧）容易诱发疾病。为啥左侧多见？那是因为左侧的精索静脉相较于右侧，行程长且呈直角汇入左肾静脉（静脉血液走的路长，而且还拐弯，所以容易堵车，堵车之后就容易造成血管壁突出并迂曲。小伙伴们想像一下，在一端堵塞的水管中，另一端不停地进水，那管壁是不是会越来越大、越来越粗，而且很有可能会发生曲张？就是这个道理，静脉曲张就是这个原理。）。静脉曲张的原理，小伙伴们成功get?到了吗？

精索静脉曲张的症状和体征：

轻度：一般无明显症状，仅在体检是发现；

中度：患侧阴囊有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧位休息后症状缓解或消失。

重度：上述症状持续加重。

Q：听说精索静脉曲张会影响生育功能？

A：并不是所有，精索静脉曲张可能会造成精子产生及精子质量，但不是存在精索静脉曲张症状的患者都存在精子异常。因为精索静脉曲张处的血管，由于扩张淤血，导致局部温度升高，影响睾丸的生精功能。PS：如果精索静脉曲张的患者担心自己精子的功能，医院进行精液分析检查。

Q：那怎样才能确诊诊断精索静脉曲张呢？

A：我们通常采取立位检查。站立时，可见患侧较健侧阴囊明显松弛和下垂，视诊可发现曲张的静脉似蚯蚓团块；触诊可发现曲张静脉呈串珠样改变。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。

Q：那精索静脉曲张应该如何治疗呢？

A：轻、中度精索静脉曲张患者可使用阴囊托带或者通过穿紧身三角内裤来缓解和治疗疾病。重度并伴有精子异常者需行手术治疗，目前临床采用的“金标准”术式为：显微镜下精索静脉结扎术。

小伙伴们对精索静脉曲张这个疾病掌握了吗？还有什么疑问可以后台留言哦！

咱们再来说：下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是指：单纯涉及隐静脉或浅静脉伸长、扩张和迂曲（隐静脉是指隐藏于脂肪及肌肉下的静脉；浅静脉是指肉眼可见的表浅静脉）。该病多发于大隐静脉，少数合并小隐静脉或者单独发生在小隐静脉。

多数发生于从事持久站立工作、体力活动强度高，或久坐少动者。静脉曲张的原理刚刚小严君已经讲解过了，大家get?到了吗？下肢静脉曲张和精索静脉曲张是一个原理。但是下肢静脉曲张并不是血液通流不畅的原因，而是血管内瓣膜破坏，形成相对的瓣膜关闭不全造成的。

下肢静脉曲张的症状和体征：

轻度：出现下肢沉重、乏力感；

中度：下肢皮肤可见伸长、扩张和迂曲的静脉；

重度：随着病程迁延，当下肢交通瓣膜破坏后，会出现下肢肿胀、皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、皮肤色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。

Q：如何确诊下肢静脉曲张？

A：近期出现下肢沉重、乏力感，发现下肢静脉迂曲呈蚯蚓团状，可诊断下肢静脉曲张。确诊需行瓣膜功能试验（Trendelenburg大隐静脉瓣膜功能试验、Perthes深静脉通畅试验、Pratt交通静脉瓣膜功能试验，这三大试验阳性，可确诊。但由于费时费力，一般通过症状体征确诊疾病。）。

Q：那应该如何预防和治疗？

A：治疗分三种方法：

1.非手术疗法：患肢穿医用弹力袜或使用弹力绷带，避免久站、久坐及间歇抬高患肢。

2.硬化剂注射及压迫疗法：利用硬化剂注入曲张静脉后引起的炎症反应使之曲张静脉闭塞。

3.手术疗法：可行大隐或小隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术。

以上就是小伙伴们经常遇到的两种静脉曲张疾病，小伙伴们看完之后对这类疾病或多或少有所了解了吧？小严君向大家讲解疾病的原因是因为，有些小伙伴患病之后由于担心，会对生活、身体、心理造成较大负担，通过小严君的讲解，消除小伙伴们部分的担心、恐惧心理，减轻负担，用客观理性的方式对待疾病，争取配合医生早日取得疗效，恢复健康地自己，这才是小严君开设的根本。也请小伙伴们继续支持，让更多的人能看到、了解到，帮助更多的人。谢谢小伙伴们！送你们小！！！

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