科普小疾病大烦恼,说说湿疹的临床表现和治

刘云涛 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170519/5387123.html

南山圣水｜集中养老服务机构

延生安养｜专注完全失能人员

编者有言：湿疹是最常见的皮肤病，小儿更容易发病。如果初期不知道积极治疗，变成慢性湿疹，的确是小疾病大烦恼。本文内容来自科普中国（参考皮肤病教材和《中国湿疹诊疗指南》），希望对大家有所帮助。

病因

1、内因

如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等。

2、外因

如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。

所以，湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。湿疹是一种复杂的内外因引起的一种迟发型变态反应。

临床表现

1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。

急性湿疹

皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

亚急性湿疹

急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹

常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

2、根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

局限性湿疹

仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

泛发性湿疹

皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如前臂性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

诊断

主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。

治疗

湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。

1、一般防治原则

寻找可能诱因，改善生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

2、内用疗法

选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不宜长期使用。

3、外用疗法

急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：-高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。亚急性、慢性湿疹应用合适的糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或免疫调节剂。继发感染者加抗生素制剂。

预防

1、避免自身可能的诱发因素。

2、避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。

3、避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

4、在专业医师指导下用药，切忌乱用药。

———————END————————

南山圣水｜机构｜提供集中养老服务

延生托养｜商标｜专注完全失能人员

欢迎转载转发，希望更多托养者受益

编辑校对：相久大::::影像提供：小翾

—————————————————

预览时标签不可点

转载请注明：http://www.fmouc.com/ynszys/10523.html