如何应对春季小儿湿疹,家长们最头疼的问题

湿疹一种非常常见的疾病，患者多为小儿。小儿湿疹是一件让我们的家长都非常头疼的事情。那么家有小儿湿疹我们应该怎么办呢?

什么是小儿湿疹

小儿湿疹，即特应性皮炎（atopicdermatitis，AD），又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病，并迁延至儿童和成人期。湿疹主要以湿疹样皮疹，伴剧烈瘙痒，反复发作为临床特点，病患本人或家族中常有明显的“特应性”，严重影响生活质量。主要是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

小儿湿疹的三种类型及症状

(1)干燥型小儿湿疹：湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。

(2)脂溢型小儿湿疹：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。

(3)渗出型小儿湿疹：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。

引发小儿湿疹的主要因素

小儿湿疹的发生与孩子的体质有密切的关系。有这种体质的，叫先天性过敏体质，大部分是父母传给他的。

小儿湿疹除了与孩子的体质有关以外，孩子的喂养也是个重要因素。一般来说，吃母奶的孩子发生湿疹少，而吃牛奶、代乳粉的孩子发生湿疹的就比较多。

孩子的衣着穿戴，与湿疹也有密切的关系。孩子的穿戴以棉布的为好，化纤和皮毛制品就比较容易引起湿疹。

气候的变化，气温忽冷忽热，室内潮湿，孩子出汗较多，有时也可诱发湿疹。空气中的灰尘也会引起湿疹。

小儿湿疹容易发生在

身体的哪些部位呢？

小儿湿疹可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变

小儿湿疹会有哪些特征？

急性发病者，多属实证，为风、湿、热邪滞肺胃，发于肌肤。风胜者，皮疹多呈丘疹、粟粒疹，瘙痒甚；湿胜者，皮疹多糜烂、渗液；热胜者，皮疹红肿明显。

亚急性或慢性发病者，多属虚实夹杂，或见脾虚湿盛，皮疹皮淡或暗红，渗液较多，缠绵不愈；或见血虚风燥，皮疹增厚粗糙，干燥脱屑，瘙痒剧烈。

湿疹患儿在日常护理中要注意

①尽量少用肥皂，不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品；

②不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多；

③为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防止线头缠绕手指；

④头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻擦洗；

⑤在湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。

清除创面分泌物，排除化学刺激，控制感染，病情可迅速好转。

治疗

1.去除病因

家长应密切注意容易诱发的内、外因素，并尽量寻找可能的致病因素加以去除，积极配合治疗，保持皮肤清洁，恢复和维持皮肤屏障功能，坚持使用保湿润肤剂，将其作为基本治疗。可选用5%～10%黄连软膏、复方蛇脂软膏等。

2.外治

（1）皮质类固醇激素乳膏是首选药物，应当针对患儿的年龄、皮损部位、性质、面积等选用不同强度的激素药膏，并注意副作用；

（2）钙调神经磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏两种药物，是新的非激素治疗药物，疗效肯定，没有激素的副作用；

（3）抗生素主要用于重症患者和渗出明显者；

（4）收敛、止痒剂主要为对症治疗。

3.内服药物

（1）抗组胺药主要有止痒、抗炎的作用，可根据患者需要选择镇静类和非镇静类抗组胺药，如白天用非镇静类抗组胺药，晚上用镇静类抗组胺药；

（2）抗生素主要用于重症患者和渗出明显者，注意用量、疗程，勿滥用；

（3）激素治疗应慎用，仅用于严重发作，其他药物难以控制的情况。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者，可考虑短期使用皮质类固醇激素，如强的松口服，勿长期使用；

（4）免疫抑制剂、抗炎症介质药物根据情况适当选用；

（5）中医中药辨证施治

4.物理治疗

以中波紫外线（UVB）疗法为主，其中窄波UVB疗效更好，安全性更高。12岁以下儿童慎用。

健脾养胃食疗法

每天一碗陈皮生姜玉米粥。

可以起到理气温胃健脾之功效。生姜3--5克取末，新会陈皮3-5克在温水里泡软后剁末。玉米粥熬好后加入陈皮生姜末搅匀，稍微焖会即可食用。

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