为什么要治疗静脉曲张该怎么治疗

为什么要治疗静脉曲张？该怎么治疗？

静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

静脉曲张的发病机理

曲张静脉的病理变化主要发生在静脉壁的中层。在初期，中层的弹力组织和肌组织都增厚，这种变化可视为静脉压力增大所引起的代偿性反应。至晚期，肌组织和弹力组织都萎缩、消失，并为纤维组织所替代，静脉壁变薄并失去弹性而扩张。静脉瓣也发生萎缩、硬化。病变静脉周围组织的微循环亦由于静脉压的增高而发生障碍，引起营养不良，导致纤维细胞的增生。病变部位的皮下组织弥漫性纤维变性并伴水肿，水肿液内含大量蛋白质，这些蛋白质又可引起纤维组织增生。静脉淤滞使淋巴管回流受阻，淋巴液中含有大量的蛋白质又加重了组织纤维化。如此恶性循环的结果是局部组织缺氧，抗损伤能力降低，因而容易发生感染和溃疡。

静脉曲张的症状

下肢静脉曲张发生之初往往没有明显症状。有人会觉得小腿皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部有沉重感，尤其是站了一整天下来，小腿特别酸痛、脚踝肿胀，把脚抬高后就比较舒服。育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重。静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色；更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性静脉炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。若血栓随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症。

静脉曲张病原

第一、遗传因素：原发性静脉曲张的特征带有家族性，很多病人的前辈患有不同程度的静脉曲张。有遗传因素造成的静脉曲张病人最多，占发病总人数的70-80%。他们并不是生下来就患此病，但由于遗传因素，静脉壁薄弱或功能差，当下肢负担加重时便可以诱发。

第二、职业因素：长期从事站立、久坐、运动或负荷过重工作的人群，如教师、售货员、办公室人员运、动员等也易发此病。

第三、其他因素：常见于妇女在妊娠期间子宫膨胀，从而使下肢静脉血液回流受阻；或由于服用避孕药后体内激素急剧发生变化所诱发。

静脉曲张的易患人群

(1)深静脉血栓形成患者深静脉血栓形成，阻塞深静脉血液回流，增加浅静脉负担，浅静脉代偿性扩张。

()妊娠妇女　妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生静脉曲张；同时，妊娠期盆腔内血流量增加，影响下肢血液回流，亦为发病因素之一。

(3)盆腔肿瘤患者　盆腔内肿瘤和肿大的淋巴结压迫髂静脉，引起下肢静脉压增高，易于发生静脉曲张。

(4)从事经常站立工作者如教师、售货员、礼仪小姐以及需要长久站立的工作人员，由于重力作用，使血液压力较大地作用于静脉瓣，长此以往，使静脉瓣功能受损，血液不能正常回流而发病。

(5)小腿静脉受伤者　由于浅静脉壁和静脉壁瓣受伤，愈合后可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。

(6)老年人及先天性静脉壁软弱者　老年人静脉壁开始退化，瓣膜功能亦减弱；先天性静脉壁软弱者，静脉缺乏弹性，易于松弛，静脉内压增大时，管腔扩张，引起静脉瓣闭锁不全，血液向下倒流，静脉压增高，于是静脉先扩大，继而延长弯曲成为静脉结节。

静脉曲张预防注意事项：

1、做下肢血管体操。

、平时加强体育锻炼，增强体质；不要久站久坐，避免重体力运动。

3、避免塑形紧身衣加剧病情。

4、长途坐飞机、火车，每隔半个小时就走动几步或原地活动小腿，促进下肢静脉回流，有条件可穿医用压力弹力袜。

5、长时间站立工作的人，不能洗桑拿、长时间晒日光浴，洗澡水的温度也不宜过高，温热即可。最好在洗完澡后再用温冷水冲洗腿部。

6、其它方面：需要戒烟，防止慢性咳嗽，保持大小便通畅，女性患者也不宜穿着高跟鞋。

静脉曲张的治疗误区

由于引起静脉曲张的原因各种各样，像下肢静脉功能不全、动静脉瘘、深静脉血栓后遗症、先天性静脉无瓣症等病情轻重程度也不一，因此治疗的手段也各不一样。但临床上很多患者往往听信一些偏方，或是由于对静脉曲张认识不足而采用一些不对症的治疗方法，导致静脉曲张加重，给治愈带来一定难度。

一、热敷能活血化淤，有好处。

除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷、红外线照射、高温泡脚等。原因主要是热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉淤血，使静脉血管更加凸出扩张。

二、打针吃药能治愈静脉曲张。

所谓“打针”指的是局部硬化剂注射，在60、70年代因其操作简单、医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，医院已不再采用。药物是有效的辅助治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变。

三、单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。

对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，如果在围手术期处理不当，又可引起深静脉血栓，甚至引起肺栓塞还会危及生命。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

静脉曲张有效疗法

1、散寒化瘀

寒邪侵袭最易导致血脉收引，瘀血内生。静脉平冲合剂药效迅速，渗透力强。外敷至患处即可快速直达皮肤肌理，驱寒散湿，化瘀生新。在修复受损肌肤的同时，作用内部机体，从根本上祛除静脉曲张的病源。

、疏通经络

静脉曲张常因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，过度劳累，进一步损伤筋脉，以致经脉不合，气血运行不畅，血壅于下，淤血阻滞脉络扩张充盈，日久交错盘曲而成。静脉平冲合剂可深入机体，行气疏筋，温润经络，消弭脉络壅阻，从而达到血脉通畅，痹通瘀化之效。

3、调理气血

气乃人体生命活动之动力，“血随气行，气为血帅”，气足则生命活动力旺盛，血液化生充沛，运行流畅，反之，气虚则血液生化不足，血行无力推动，进而血液瘀滞于内。静脉平冲合剂以益气通络，以求气旺，以促血行，祛瘀而不伤正，达到正气得复，脉络以通之目的，对于血脉尤其是络脉瘀阻者尤为有效。

静脉曲张的危害：

1、影响腿部美观。

静脉曲张除了影响腿的美观外，发病初期，病人多有酸胀不适和疼痛；后期受损静脉隆起，扩张迂曲，以小腿大隐静脉行程为重。

、静脉损伤。

长期静脉曲张的病人静脉曲张病人静脉壁薄弱，静脉压较高，加之局部血供不足引起肌肉、脂肪组织萎缩，曲张之静脉凸现于皮下，轻度损伤即会发生溃疡，且易损伤静脉壁。

3、水肿合并湿疹。

由于静脉瘀血引起组织水肿加重，进而发生皮肤湿疹性变化。

4、溃疡。

皮肤瘙痒，病人会情不自主地搔抓，加重湿疹样改变，出现糜烂及溃疡。病程长者常有皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成，有时可并发出血及血栓性静脉炎。

5、坏死。

这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。由于组织供血不足，溃疡周围组织变薄，皮肤发黑变硬，溃疡长久不愈。愈后亦易再发。

6、育龄妇女在来月经之前上述症候最为严重。

静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色；更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积性溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓性脉管炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。

7、若血栓随血流移至肺脏，有可能发生致命性的肺栓塞症。

静脉曲张又称老烂腿，是静脉的异常扩张，发生之初，会觉得局部皮肤痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳感、站立时间长加重，轻度如蚯蚓状态，严重的截肢。

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