很多人在用激素药膏，关于激素药膏的一

激素类外用软膏是很常用的一种药，我大概在初中就见识到了它的“神奇功效”。

初中时，脸上有时会起一些小米粒似的小痘痘，痒，就忍不住挠，挠了还会起白皮儿。妈妈说，抹点“皮炎平”吧，记得这一直是家里的常备药膏，用了第一次我就发现不痒了，皮肤变光滑了，于是只要脸上有点不舒服或起了什么东西，我就自作主张拿它来救。不过，被老妈发现几次后，她郑重地警告我：“这种激素药膏抹多了皮肤会坏掉的！”虽然不懂原因，但是听话的我被吓到了，再也不敢多用，乱用。

现在回想起来，要感谢妈妈有点医学常识，及时制止了我小时候的傻行为。因为现在在临床上确实见到了太多因为不合理使用外用糖皮质激素药膏而导致的皮肤病，真的挺令人后悔的呢。

上班后碰到的第一个患者是小张，22岁，来看病时，脸蛋红红的，仔细观察能看到毛细血管扩张。询问后才知道，小张两年前有神经性皮炎，一直用皮炎平，基本上没有断过。她说：“用完皮肤挺光滑挺舒服的，就用了好久，但是中间一停药就复发，所以就不敢怎么停药。但是用这么久了，只要停药皮肤就又红又疼，感觉热热的，特别是一晒太阳就更难受了，我到底该怎么办？”

不用怀疑，小张得的是------激素依赖性皮炎。通俗来讲，是长期应用糖皮质激素类药膏引起的副作用。

当然类似的案例很多，你也可以留言给我看看你的经历。关于激素的知识，你可以看一看这里：

1.糖皮质激素类外用药在治疗皮肤病方面有三个作用：抗炎作用：减轻红肿热痛等症状；免疫抑制作用：减轻局部充血，水肿，渗出等过敏反应；抗增生作用：使表皮变薄。因此，对于皮炎，湿疹，天疱疮，银屑病等疾病，外用糖皮质激素药会起到明显效果。

2.糖皮质激素类外用药在一些疾病中是会火上浇油的，要禁止使用。

A.细菌感染性疾病如脓疱疮，毛囊炎，疖痈等疾病；

B.真菌感染性疾病如手足癣，股癣，体癣等疾病；

C.病毒感染性疾病如疣，单纯疱疹，水痘和带状疱疹等疾病。

3.糖皮质激素外用药在不同部位吸收效率不一样，一般来说，眼睑，阴囊，面部，乳房等皮肤比较娇弱的部位吸收较强；头皮，后背，前臂等部位吸收较弱。因此要注意药物用量，以及药物作用强弱的选择。

4.糖皮质激素外用药的剂型和强弱分类：

糖皮质激素外用药分弱效，中效，强效三类，根据疾病的轻重要做合理选择。剂型有多种：软膏或霜剂：用于比较肥厚的皮肤病；乳膏：用于较潮湿或者多毛部位的皮肤病；洗剂：用于头部的皮肤病。

5.糖皮质激素外用药的副作用：

长期或过度使用糖皮质激素外用药后，会导致局部皮肤萎缩，毛细血管扩张；可能发生口周皮炎，酒渣鼻样皮炎，痤疮；会增加真菌感染的几率。

如果在皮肤病治疗过程中突然停药，会产生反跳现象：即疾病症状比原来更加严重。

6.如何避免糖皮质激素类外用药的副作用呢？

A.要对症用药，禁止使用激素的皮肤病要避免使用。

B.用药时间要合理：一般不要超过2-3周，（具体疾病具体分析哈），每天1-2次即可，不可过于频繁。

C.药物的弱，中，强效要根据疾病类型和部位做合理选择。

D.遵医嘱，不要擅自盲目停药，减药，换药。减药要慢。

激素不是万能的，没有激素对很多疾病又是万万不能的。合理科学地使用，才会利大于弊，才会造福我们的皮肤。

作者：医院王迪医生

审核：徐宏俊医生

学习激素，好榜样！

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