婴幼儿湿疹的病因和防治
[病因]湿疹是一种常见炎症性皮肤病，病因复杂，发病机理一般认为与变态反应有关。内因：如过敏体制、慢性感染、内分泌紊乱、精神、神经因素等。外因：如搔抓、化妆品、肥皂等刺激，吸入花粉、尘螨等，或吃鱼虾、蛋类食物等引起。[症状]湿疹在临床上可分为急性、亚急性和慢性湿疹，因此，各种湿疹的症状也不尽相同。急性湿疹：常迅速对称发生于头面、四肢和躯干。起病急，在红斑、水肿的基础上，出现米粒大的丘疹或小水疱。因水疱破裂可出现糜烂、渗出、结痂，皮疹融合成片，中心较重，渐向外扩展，界限不清。常伴有剧烈瘙痒，晚间尤其严重。急性湿疹经治疗，约2～3周可治愈，但易反复发作，并可转为亚急性或慢性湿疹。亚急性湿疹：常见急性湿疹未能及时治疗或治疗不当所致。皮疹以小丘疹和结痂为主，有少量疱疹及糜烂，伴轻度浸润，表面有少许鳞屑。皮损较急性湿疹轻。慢性湿疹：由急性、亚急性湿疹演变而来，慢性病程，时轻时重，常反复呈急性或亚急性发作。皮损主要为皮肤粗糙、抓痕、血痂、浸润肥厚、苔藓样变，伴色素沉着。皮损多局限于某一部位，如手、小腿、肘窝、阴囊、外阴等处，境界明显，炎症不显著。平时自觉症状不明显，每当就寝前或精神紧张时出现剧烈瘙痒。[检查诊断]具有典型症状，无论哪种类型，都具有湿疹的临床主要特点，即多种形态的原发性损害，易渗出，剧烈瘙痒，反复发作等。急性湿疹与接触性皮炎鉴别要点是：后者接触史常明显，病变局限于接触部位，皮疹多单一形态，易起大疱，境界清楚，病程短，去除病因后多易治愈。慢性湿疹与神经性皮炎鉴别要点是：后者多见于颈、肘、尾骶部，有典型苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出表现。[治疗]局部外用药物治疗：治疗本病应以消炎、止痒、预防感染为主。亚急性期如红肿减轻，渗出减少，可选用皮炎平霜或肤轻松等。对慢性湿疹应用皮质类固醇激素霜剂，如氢化可的松霜等。但激素类少用或不用。内用药治疗：最常用的有抗组胺药，同时给予钙剂及维生素C或B族维生素。具体如何治疗须由医生确定。[饮食疗法]生薏米30克，慢火熬粥食之。山药10克，粳米50克，慢火熬粥食之。[预防与调理]注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不用刺激性止痒药物。去除一切可能的致病因素，避免对皮肤过度刺激，尽量避免抓挠患部，以防感染。食物以清淡易消化为佳，适当多吃新鲜蔬菜和水果。避免进食辛辣刺激性食物和海鲜发物、暂时少吃或不吃高蛋白食物。
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