反复无常的湿疹

反复无常的湿疹

1.什么是湿疹？

相信大家对“湿疹”并不陌生，湿疹（eczema）是由多种内、外因素引起的一种常见的急性或慢性皮肤炎症性疾病。见下图

2、湿疹病因复杂，那么湿疹由哪些因素引起的呢？

湿疹由复杂的内在因素与外在因素相互作用所引起。

1）内部因素：个体素质，个体因素是本病的主要原因，与遗传有关，可随年龄、环境变化而改变。神经精神因素如焦虑、抑郁、紧张等，以及某些食物如鱼、虾、蛋、乳等，均可诱发或加重病情。内分泌、代谢、胃肠功能障碍以及慢性感染病灶也与发病有关。

2）外部因素：生活环境、气候条件等均影响本病；各种外界刺激如紫外线、寒冷、过热、搔抓、肥皂洗浴等均可诱发或使本病加重。

3、湿疹有哪些临床表现？

1）急性湿疹　如上图A，皮损表现多形性，常在红斑基础上出现密集分布的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，搔抓后出现点状糜烂面及渗液；皮损常融合成片，并可逐渐向周边蔓延，中心皮损较重，外围相对较轻、较少和相对不典型，境界不清；好发于头面、耳后、手足、阴囊、女阴和肛门等处，严重时可泛发全身，多对称分布。自觉剧烈瘙痒，其严重程度与皮损的形态、部位和患者的耐受性有关。一般会阴等部位的湿疹瘙痒较为剧烈，丘疹、丘疱疹阶段的皮损瘙痒多为持续性，患神经衰弱的湿疹患者对痒的耐受性差，故瘙痒也常比较剧烈。继发感染时，炎症反应更为明显，可出现脓疱、脓液、脓痂，甚至引起发热等全身症状。急性湿疹如及时给予适当的处理，可在短时间内得到缓解和控制。

2）亚急性湿疹　如上图B，急性湿疹炎症减轻后，或急性期未适当处理可发展成亚急性湿疹。此期皮损范围开始缩小、红肿减轻、渗液减少，主要以鳞屑、结痂为主。瘙痒程度减轻，但常有阵发性加重。有时因再次暴露于致敏原或处理不当可导致急性发作或皮损加重。久治不愈者发展成慢性湿疹。

3）慢性湿疹　如上图C，多由急性、亚急性湿疹久治不愈、反复发作迁延而来，亦有一开始即呈现慢性炎症的病人。任何部位均可发生，常见于手足、小腿、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。表现为皮肤浸润、肥厚，表面粗糙，呈棕红色或略带灰色，多有抓痕、血痂、色素沉着或色素减退，急性发作时可有明显的渗液。本期经过慢性，病情时轻时重，容易复发。瘙痒多为阵发性。

到此，湿疹的临床表现并没有结束，以上是湿疹共同表现，敬请期待下周各特定类型的湿疹临床表现！

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