湿疹是怎么回事

湿疹是发病原因不明确的一种炎症性皮肤病，往往瘙痒很剧烈，反复发作。

湿疹是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等都会影响湿疹的发生。笔者曾遇到一例患者，反复发作全身湿疹几年不愈，最后，停用染发剂以后，皮疹慢慢的消退，直至痊愈。

一、湿疹分为急性、亚急性、慢性三期。

急性湿疹皮肤上看到密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，搔抓后非常容易出水，很痒。

亚急性湿疹急性期炎症过后，皮肤上可以见到红斑、结痂和鳞屑为主，仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹皮肤表现为患处皮肤增厚、粗糙，皮革样改变和色素沉着，瘙痒剧烈。病情易复发，经久不愈。

只发生在特定部位的湿疹，即可以部位命名，如手部湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。这种湿疹病情较为顽固。

二、湿疹的防治原则

寻找可能诱因，如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等，以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。

内用疗法

选用抗组胺药止痒，必要时两种配合或交替使用，如扑尔敏片、开瑞坦片或者西利替嗪片；泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素，但不能长期使用。

外用疗法

根据皮损分期而选用适当剂型和药物。

急性湿疹，出水较多时，应该用生理盐水、3%硼酸或1：～1：高锰酸钾溶液冲洗、湿敷；出水很少时可用炉甘石洗剂收敛、保护。

亚急性、慢性湿疹可以使用合适的糖皮质激素霜剂如尤卓尔、地塞米松等，治疗效果不好的可以试用他克莫司软膏、吡美莫司软膏。

日常注意事项

定期检查身体，积极治疗慢性病。避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓；清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂；少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

湿疹病因复杂，皮疹形态和部位各有特点，故要在专业医师指导下用药。

供稿：区医学会

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