激素依赖性皮炎的前世今生



很多爱美的女性同胞喜欢使用和尝试各类护肤品,这其中有的不是正规途径购买的或是朋友友情馈赠的护肤品,当时用完后效果显著,面部肌肤吹弹可破,白里透红,让人忍不住一直使用下去。可是随着使用周期的延长,爱美女性们渐渐发现这些护肤品或是面膜的使用间隔时间越来越短,甚至不能停用,停用后面部就会起红疹子,起皮,甚至随着温度变化会面部会发红肿胀,继续使用这些护肤品后又会恢复正常。这是怎么回事呢?

这可能是因为这些爱美女士中了枪,患上了激素依赖性皮炎。

1、激素依赖性皮炎是什么?

激素依赖性皮炎是由于长期涂抹含卤族元素(氟或氯)的糖皮质激素(化妆品)制剂所致的皮肤病变。多呈慢性过程。

2、糖皮质激素真的那么万恶可怕吗?

众所周知糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗过敏、抗炎等作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒和皮损等临床症状迅速缓解,往往用于治疗急性皮炎等,但错误的使用方法往往会适得其反。

3、那么激素依赖性皮炎前世是?

早期,激素依赖性皮炎患者很少,所谓前世很可能是接触性皮炎,化妆品皮炎,或者是错误的方法使用糖皮质激素治疗皮肤病,导致了反跳显现,患者为此又反复使用糖皮质激素,从而演变成为激素依赖性皮炎。而近年来随着各种商业模式的兴起,化妆品的销售途径也越来越多,越来越多黑心作坊也看到化妆品的巨大利润纷纷投入其中,开始制售各种护肤品及面膜等,而网络的发达给这些没有专业水平和资质的黑心商人提供了销售途径,各种微商面膜也层出不穷。

1、激素依赖性皮炎皮炎今生是?

前世没有解决的问题到了现在我们的时代就成了激素依赖性皮炎这个我们皮肤科门诊最常见到的疾病。近年来,激素依赖性皮炎的发病呈逐年上升趋势,治疗周期长,易反复,且难以根治。那么

(1)激素依赖性皮炎有哪些表现呢?

皮肤变薄

局部长期外用激素,可导致角质层颗粒形成减少而变薄,真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱,胶原合成减少而变薄。

皮肤萎缩

长期应用患处可能出现皮肤病理改变,发生萎缩

色素减退、沉着

色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。

毛细血管扩张

由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽,真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。

烧灼、刺痛

局部患处瘙痒会由于温度等的变化产生上述感觉。

酒渣样、痤疮样皮炎

在激素诱导的酒渣鼻样皮损中,毛囊蠕形螨的密度显著增高,蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口,引起炎症反应或变态反应,强效激素还可使皮脂腺增生,导致特有的酒渣鼻样皮疹。激素能使毛囊上皮退化变性,导致出口被堵塞,出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。

毛囊炎

因激素的免疫抑制作用,可使局部毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。

(2)激素依赖性皮炎如何诊断?

诊断为激素依赖性皮炎要满足下面几个条件:

1、长期反复外用糖皮质激素1月;

2、原发皮肤病已愈,出现明显鲜红色斑,表面光滑,皮纹消失,脱屑等;

3、多发于面、阴囊、女阴或褶皱部;

4、皮损多感到刺痛、烧灼而少瘙痒。

(3)激素依赖性皮炎如何治疗呢?

1、停用一切糖皮质激素外用制剂。

2、心理治疗

对患者进行心理疏导,帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。

3、保湿治疗

外用保湿剂如凡士林、生理性脂肪、尿囊素软膏等,增加角质层的含水量,恢复表皮屏障功能。

4、抗炎抗过敏治疗

外用非激素类免疫调节剂如他克莫司、吡美莫司乳膏,口服第二代抗组胺药。

5、抗感染治疗

有继发细菌、真菌感染时合并外用抗生素。

医院皮肤科所有医生在这里告诉大家远离和预防激素依赖性皮炎的小tips:

1在医师指导下合理使用糖皮质激素类药物,尤其面部、外阴部位。避免滥用、误用、长期使用。谨慎选择美白护肤产品。

2皮肤敏感者在季节或环境变化时往往容易过敏,对此需要采取相应的防治措施,如冬天保暖,夏天防晒,平时尽量使用成分简单、不含香精香料的护肤品。

孙诚皮肤科执业医师

毕业于陕西中医药大学,硕士学历,先后前往北京、青岛、厦门等地皮肤病院进修学习,多次参加全国皮肤科医师年会,曾获得年CDA皮肤科青年医师授课比赛陕西赛区第三名,擅长中西医结合治疗荨麻疹、痤疮、激素依懒性皮炎、湿疹、银屑病等皮肤科常见疾病。能够掌握本专业相关疾病的国内外发展动向并能结合实际应用于临床,临床经验丰富,发表论文数篇,参与多项省级课题研究。

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