云药故事昆中药篇80龙胆泻肝片

本由云南省中医药管理局主办，如果您还未，上方蓝色“云南中医”进行。

?本文为《云药故事·昆中药篇》专栏第80期内容，感谢您的支持与分享！每天学一点，健康生活常相伴！

龙胆泻肝片，老读者一看，就知道这个药的主要成分、治疗部位和方法，似乎无需啰嗦。这里要回答朋友们问得较多的问题——它与苦胆草片的区别。

龙胆泻肝片由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、甘草(蜜炙)组成。处方中龙胆草性味苦寒，上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病机，故为君药。黄芩、栀子性寒味苦，清热泻火除湿，以加强君药清热除湿之功，为臣药。车前子、泽泻、木通清热利水，导湿热下行，使湿热之邪从小便而解，湿热无留；肝藏血，肝有热则易伤阴血，而苦寒清热与利水祛湿又容易损伤阴血，故配当归养血活血，地黄养阴清热，使祛邪而不伤正；肝喜条达而恶抑郁，而苦寒之药又易郁遏肝本，故配柴胡以舒畅肝胆，以上六味皆为佐药。甘草清热缓急，调和诸药，为使药。诸药合用，共奏舒肝利胆，清热除湿之功。

龙胆草

龙胆泻肝片的配伍特点是泻中有补，利中有滋，降中有升，祛邪而不伤正，泻火而不伐胃，使药物所到之肝胆实火均可痊愈。配伍上，与单味药苦胆草片相比，龙胆泻肝片的泻火之力较强。

前面《泻肝火的苦胆草片》一文说，苦胆草片是由苦胆草一味药制成的，工艺简单；而龙胆泻肝片是由苦胆草与黄芩、栀子、泽泻等其它9味药材一同生产，制成片剂，工艺复杂得多。虽然两者都属于片剂中的半浸膏片生产法，但后者的工序较多，比如增加了柴胡等的提取挥发油、煎煮等过程。

二者不仅配伍、工艺不同，药理作用也不一样。苦胆草片主要为龙胆苦甙、龙胆碱等成分。龙胆苦甙能健胃；龙胆碱能镇静、降温、抗惊厥。西医上用来健胃、消炎、解热。龙胆泻肝片方中药物分别含有龙胆苦甙、龙胆碱、黄芩素、黄芩甙、栀子素、泽泻醇等主要成分。研究表明，药理作用广泛，具有抗菌、抗炎、增强免疫功能、抗过敏等作用。

中医临床应用也有差别。苦胆草片有泻肝降火、清利湿热的作用；适用于肝胆湿热引起的目赤肿痛、咽喉肿痛、耳肿、胁痛、阴囊肿痛及湿疹等。龙胆泻肝片的功能与主治是：“清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。”西医用于原发性高血压病、神经性头痛、偏头痛、急性结膜炎、神经性耳聋、化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎等。

　　龙胆泻肝片药材

龙胆泻肝片除具有苦胆草片的适应症外，还用于头疼眩晕、暴风客热、耳鸣耳聋、小便淋浊、带下阴痒。除上述主治外，龙胆泻肝片还有人加减用于治疗失眠、肝胆湿热性带状疱疹、单纯疱疹病毒性角膜炎、急性湿疹、便秘性肠易激综合征、复发性口腔溃疡(郑建华《新疆医科大学学报》年32卷第9期等)。

有人问苦胆草片仅一味药，是否可多用一点呢？不能。苦胆草片虽有健胃作用，但不宜过量，龙胆苦甙若过量则反致恶心呕吐。有人问龙胆泻肝片为复方制剂，是否较适合孕妇、儿童、年老体弱者？不能这么说。龙胆泻肝片里龙胆草的含量比重相对较低，但黄芩、栀子也为寒药，整个方子为清热药，因此，孕妇、儿童、年老体弱者、大便溏软者慎用。

苦胆草片药材

云南的龙胆泻肝片较苦胆草片问世早。龙胆泻肝片的处方出自清代汪昂《医方集解》()龙胆泻肝汤。旧时昆明中药铺，如福林堂等，制售龙胆泻肝散，供顾客使用。新中国成立后，年龙胆泻肝片收入《云南省药品标准》中(苦胆草片为-年收入)。地方标准升国家标准后，龙胆泻肝片载于《中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂》第十二册(WS3-B--97)。现在的龙胆泻肝片是按国家质量标准生产的。龙胆泻肝片是国家基本药物，属清肝胆湿热剂。

龙胆泻肝片的服用忌口和其它注意事项，与苦胆草片一样。 　　

资助项目：云南省科学技术协会提升科技社团能力服务创新发展项目“中医药非物质文化遗产科普示范基地建设(第1期)”

实施主体：云南省中医药学会

项目组组长：葛元靖副组长：钟祥刚、张小贝

审核：谢民秀主编：杨祝庆编辑：王云鹏

作者：吴叶/昆明中药厂有限公司硕士

版式设计：韦娇

本文来源：昆中药（昆明中药厂有限公司）。昆中药授权“云南中医”平台发布。版权归昆中药所有。

对话框回复以下关键词，查看相应文章

抗衰

减肥

上火

肥胖

头痛

补血

月经不调

小儿腹泻

小儿推拿

肾虚

宫寒

乳腺增生

抗癌

阳痿

早泄

前列腺

口臭

美白

丰胸

脱发

白发

祛斑

糖尿病

祛痘

坐月子

皮炎

风湿

冠心病

经络

高血压

高血脂

痛经

痔疮

便秘

失眠

脾胃

解酒

感冒

养肝

手脚冰凉

鼻炎

颈椎病

补肾

口腔溃疡

打呼噜

牙痛

咽炎

腰间盘突出

咳嗽

护眼

三七

点击“阅读原文”进入“岐黄学院”邀您开启远程中医学习之旅！

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。

转载请注明：http://www.fmouc.com/ynszyy/8578.html