湿疹,请你别再来骚扰我

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，是一种常见皮肤病，多发于小儿，不过现在越来越多的成年人也受湿疹困扰。该病占皮肤科门诊量的15%~30%。目前,本病发病率呈上升趋势,已逐渐成为影响公众健康的突出问题之一。

临床症状

皮损以红斑、丘疹、丘疱疹为主，瘙痒剧烈

1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期

急性湿疹

皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。

自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

亚急性湿疹

急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

慢性湿疹

常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。

自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

2.根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹

局限性湿疹

仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

泛发性湿疹

皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹

湿疹的病因目前尚不明确，可能与下列因素有关：

你是过敏体质吗？

过敏性体质一般皮肤都会比较敏感，这也是导致湿疹出现的很常见的原因。过敏性体质的人，皮肤更容易因为内部或者外部的刺激而产生过敏性表现。

你体内的湿气囤积超标了吗？

体内寒湿太重，身体就会将寒湿之邪往外排放，这个过程中如果身体阳气不足，推力不够，寒邪就会停留在体表，从而形成湿疹。

你的饮食“重口味”吗？

红油网红锅、鲜香麻辣蟹、夜市烧烤摊，成年人的饮食世界就是这么的“重口味”，爽了味蕾，却伤了身体，这笔买卖值得吗？刺激性食物富含香精色素防腐剂，都会在一定程度上增加湿疹的出现概率。

你是一名湿疹高危行业的工作者吗？

从事水产、化工行业的工人；从事建筑行业和装修的泥瓦工；从事布匹销售或生产制作化纤衣服的工人；汽车修理、橡胶行业，或与塑料行业相关的工作人员，很容易患上湿疹。

治疗方针：药物治疗

1、内用药物

目的在于抗炎、止痒。可用抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等、镇静安定药物等，一般不宜使用糖皮质激素，因为口服副作用大，容易继发感染。

急性期可用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静注或普鲁卡因静脉封闭;有继发感染加用抗生素。

2、外用药物

应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者可用氧化锌油，渗出多者可用3%硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂。

可和油剂交替使用;亚急性期可用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可用抗生素;慢性期可选用软膏、涂膜剂等;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素做皮内注射。

日常预防和护理

1

找准病因，将湿疹扼杀在源头

由于湿疹是多种原因导致的皮肤炎症，其发病机制也比较复杂。如果不了解病因而盲目进行治疗，就会导致湿疹反复发作。所以找准诱因是关键。

2

皮肤很脆弱，不要对它二次伤害哦

湿疹一旦发生，作为患者，要尽量避免刺激因素，包括搔抓、开水冲洗、肥皂擦洗，以免加重湿疹的病情。饮食上也建议大家忌食辛辣刺激、腥发的海产品和牛奶、鸡蛋等食物，常食健脾除湿的药膳，如冬瓜莲子汤、绿豆赤小豆汤等。

3

作息要规律，熬夜伤不起

一定要注意不要熬夜！不要熬夜！不要熬夜！熬夜对身体的伤害不言而喻，熬夜会引发很多疾病，何况是小小的湿疹呢？很多皮肤病都是因为熬夜问题。晚上10点之前放下手机，放下思绪，安然入睡吧~

4

保持良好的心态

皮肤是人的“心理器官”，压抑、紧张、焦灼、恐惧的情绪对湿疹很不利，可诱发和加重湿疹的病情。所以啊，拥有好心情也是至关重要的哦！

5

告别湿疹，适宜冷湿敷

湿疹的预防要注意适宜冷湿敷，亚急性湿疹偏于急性皮损表现适用冷湿敷，偏于慢性期皮损时可用温湿敷，慢性肥厚性皮损适宜热湿敷;湿疹患者的湿敷的面积不能过大，水肿明显、渗出明显时可做持续湿敷。

闫明交通大医院皮肤科

副主任医师医学硕士

简介：第二军医大学七年制硕士班毕业，医院、医院。擅长成人及儿童变态反应性皮肤病、银屑病、性病、甲病等的诊治。

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